A tenossinovite de De Quervain é uma condição que afeta os tendões do lado do polegar no pulso. Ocorre quando os tendões que controlam o movimento do polegar ficam irritados ou inflamados, causando dor e inchaço na base do polegar. Os sintomas comuns incluem:
- Dor e sensibilidade na base do polegar
- Inchaço próximo ao pulso
- Dificuldade em agarrar ou apertar objetos
- Sensação de “estalo” ou “pegada” ao mover o polegar
A tenossinovite de De Quervain é uma condição relativamente comum, e sua epidemiologia inclui algumas características importantes:
- Prevalência: A condição é mais frequentemente diagnosticada em mulheres, especialmente entre 30 e 50 anos. A relação mulher-homem é geralmente em torno de 8:1.
- Fatores de Risco: A tenossinovite de De Quervain está associada a atividades que envolvem movimentos repetitivos do pulso e do polegar, como em certos esportes (por exemplo, tênis), trabalhos manuais ou tarefas que exigem força de preensão.
- Gravidez e Puerpério: É comum observar um aumento na incidência durante a gravidez e o período pós-parto, possivelmente devido a mudanças hormonais e sobrecarga nas articulações.
- Idade: Embora possa afetar pessoas de qualquer idade, é mais prevalente em adultos
O diagnóstico da tenossinovite de De Quervain geralmente é clínico e envolve uma combinação de avaliação dos sintomas e exame físico. Aqui estão alguns dos passos comuns no diagnóstico:
- História Clínica: O médico perguntará sobre os sintomas, sua duração e atividades que possam estar relacionadas, como movimentos repetitivos.
- Exame Físico: O médico realizará um exame do pulso e do polegar, verificando a dor e o inchaço na região. Um teste comum é o “teste de Finkelstein”, onde o paciente dobra o polegar sobre a palma e fecha a mão; se isso causar dor, pode ser um sinal de De Quervain.
- Exames de Imagem: Embora não sejam sempre necessários, ultrassonografia ou ressonância magnética podem ser usados para descartar outras condições ou confirmar o diagnóstico
O tratamento da tenossinovite de De Quervain pode variar conforme a gravidade da condição. Aqui estão algumas opções comuns:
- Repouso: Evitar atividades que agravam os sintomas pode ajudar na recuperação.
- Gelo: Aplicar gelo na área afetada por 15 a 20 minutos várias vezes ao dia para reduzir a dor e o inchaço.
- Medicamentos: Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), como ibuprofeno ou naproxeno, podem ajudar a aliviar a dor e a inflamação.
- Uso de Tala: Usar uma tala para imobilizar o pulso e o polegar pode ajudar a reduzir a carga sobre os tendões.
- Fisioterapia: Exercícios específicos e técnicas de alongamento podem ser úteis para fortalecer os músculos e melhorar a mobilidade.
- Injeções de Corticosteroides: Em alguns casos, injeções de corticosteroides podem ser utilizadas para reduzir a inflamação e a dor.
- Cirurgia: Se os tratamentos conservadores não forem eficazes, a cirurgia pode ser considerada para liberar a pressão sobre os tendões.
É sempre importante consultar um médico para discutir o melhor plano de tratamento para o seu caso específico.